6月10日信息顯示,韓國目前中東呼吸綜合征(MERS)確診病例為108人,死亡9人,死亡率在7%左右。韓國病例數(shù)僅次于沙特,列世界第二。近期MERS在韓國連續(xù)報告多例病例,被隔離人員一天增加百余人,超1300所學校停課,民眾如臨大敵。而中國廣州也確診了首例韓籍MERS患者,中國赴韓旅行團出現(xiàn)退團潮。
MERS致死率高于SARS
在首例MERS確診病例入境中國的消息披露后,這個在公眾眼中顯得頗為神秘的病毒引起了諸多關(guān)注甚至擔憂。
據(jù)悉,引發(fā)MERS的是一種冠狀病毒,可能來自駱駝。其臨床表現(xiàn)和非典(SARS)很相似,都會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽和急性呼吸窘迫綜合癥,有時還會伴有腎衰竭。令人驚訝的是MERS致死率竟比SARS高,大約為37%,2003年SARS流行時致死率大概是10%,低于禽流感和埃博拉的熱出血。幸運的是,目前MERS與SARS相比,流行強度仍然很弱。
中國疾控中心近日透露,該中心病毒病所與廣東省及惠州市疾控中心合作,已完成我國首例MERS病例的病毒全基因組序列測定。
序列分析結(jié)果表明,該病毒與當前中東地區(qū)MERS—CoV(引起MERS的新型冠狀病毒)流行株高度同源,根據(jù)遺傳學相關(guān)分析初步推測,該毒株最終可能來源于中東地區(qū)的沙特阿拉伯。目前尚未發(fā)現(xiàn)與病毒傳染性增強相關(guān)的明顯證據(jù),對于病毒基因組上少量基因變異和重組的生物學意義正在進一步分析。
專家介紹,通過檢測、對比細菌或病毒的基因序列,可以追尋疫情發(fā)展的蹤跡,破解細菌或病毒的性質(zhì)、來源、傳播力和毒力,從而找到有效的防控和治療措施。
世衛(wèi)在韓成立聯(lián)合調(diào)查組
世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍近日表示,雖然韓國MERS疫情在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)擴散,導致確診病例增多,但韓國可以采取有效措施防止疫情進一步蔓延。
陳馮富珍指出,韓國擁有先進的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)務(wù)工作者水平較高,因此能迅速掌握MERS疫情動態(tài)。她說,世衛(wèi)組織和韓國政府攜手成立的調(diào)查組,從6月9日起對韓國政府的MERS防控措施進行評估,還將研究新的防控措施。
對于有效應(yīng)對MERS疫情的方法,陳馮富珍指出,民眾不要輕信謠言,要正確認識疫情和防控信息。韓政府需要減少收治MERS患者的醫(yī)院數(shù),減少民眾與MERS患者的接觸幾率,降低疫情擴散風險。
陳馮富珍表示,韓國病人在醫(yī)院住院治療時,其家屬時常到病房探望。她認為,這可能是MERS疫情在韓國醫(yī)院內(nèi)迅速擴散的主要原因之一。
對于世衛(wèi)組織認為,韓國不必因MERS疫情作為限制旅行或封鎖邊境,陳馮富珍指出,目前沒有證據(jù)表明MERS疫情已經(jīng)在韓國社區(qū)內(nèi)迅速或廣泛擴散。
就針對MERS病毒的疫苗研發(fā)情況,她表示,世衛(wèi)組織沒有直接參與傳染病疫苗的研發(fā)工作,但部分疫苗已處于臨床試驗階段,世衛(wèi)組織將積極鼓勵研發(fā)機構(gòu)開發(fā)針對MERS病毒的疫苗。
如何做好個人防護
目前尚無特效藥和疫苗可以應(yīng)對這種新型冠狀病毒,不過,世衛(wèi)組織呼吁大家不要恐慌,因為該病毒目前尚不具備持續(xù)人際傳播能力。在個人防護方面,要注意以下幾點:
首先,赴中東旅行時盡量避免與患病駱駝接觸;進入駱駝棚、相關(guān)農(nóng)場或市場的人,切記要在事后洗手;駱駝奶要加熱飲用,駱駝肉也要烹熟再吃。
其次,勤洗手,避免用手直接觸摸眼睛、鼻、口;外出時戴口罩,盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥的人;老人及病人尤其要注意自身健康狀況。
第三,旅行期間應(yīng)注意保持均衡飲食,充足休息,不要過度勞累。盡量避免前往動物飼養(yǎng)、屠宰場所及野生動物棲息地。
第四,出現(xiàn)呼吸道異常癥狀要及時就醫(yī),打噴嚏、咳嗽或清潔鼻子后應(yīng)徹底洗手。
第五,入境時有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀者,應(yīng)主動說明并配合開展調(diào)查及相應(yīng)醫(yī)學檢查。回國14天內(nèi),如果出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀應(yīng)當及時就醫(yī),就診時應(yīng)戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院。同時,主動告知近期旅行史,以便及時得到診斷和治療。
我國首例韓籍病患情況漸穩(wěn)
據(jù)廣東省衛(wèi)生計生委6月9日通報,在廣東境內(nèi)的75名中東呼吸綜合征密切接觸者無人出現(xiàn)不適,近日可全部結(jié)束隔離觀察。同時,廣東5月29日發(fā)布的確診患者已連續(xù)4天無發(fā)熱,血液及咽拭子標本檢測中東呼吸綜合征病毒核酸為陰性,病情逐漸穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。
專家表示,目前,病人間中咳嗽,無明顯咳痰,吸氧情況下無明顯氣促,胸片顯示雙肺仍然有炎癥,滲出較前減少。病情整體趨于穩(wěn)定,但仍需警惕合并感染及出現(xiàn)變化。治療上根據(jù)中國工程院院士、呼吸道疾病專家鐘南山等專家組意見適時調(diào)整治療方案。
赴惠州指導救治的廣州市第八人民醫(yī)院傳染病??浦魅梧囄鼾埍硎?,如果目前的情況能夠持續(xù)好轉(zhuǎn),大約兩周病人可以出院。
針對韓國近期以來疫情有擴散趨勢,鐘南山說,從已有病例看,中東呼吸綜合征致死率較高。韓國首例病患的傳染性很強,目前多數(shù)確診病例都是被其傳染的,后續(xù)如果再出現(xiàn)更多傳染病例,那就值得高度警惕。
鐘南山表示,從現(xiàn)階段所掌握的情況看,MERS主要通過呼吸道傳染,傳染途徑類似非典的噴嚏、飛沫傳播,但通過空氣傳染的證據(jù)仍不充分。為此,做好輸入性病例疫情防控,需要口岸部門和旅客兩方面的共同努力。他說:“各國來華人員應(yīng)本著誠實負責的態(tài)度,入境時主動申報健康狀況,不應(yīng)該隱瞞任何信息,只有這樣才能真正減少疫情在全球擴散傳播的風險?!保∕ERS)