“腫瘤免疫治療是利用人體自身的免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,清除腫瘤細胞,達到治療腫瘤的目的,并保持持續(xù)的免疫記憶。”中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任吳健雄表示,與傳統(tǒng)的手術、放療和化療3種治療方式相比,免疫細胞治療被稱為第三次腫瘤治療技術革命,為患者帶來了新的治療方法和希望。
從2009年原衛(wèi)生部按照《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》將部分免疫細胞治療作為第三類醫(yī)療技術進行準入管理至今,國內的免疫細胞治療發(fā)展勢頭良好。
2017年10月份,國家批準了免疫細胞產品EAL的臨床試驗,用以評價EAL預防原發(fā)性肝癌根治性術后復發(fā)的療效和安全性,以延長患者生存期,提高生活質量。該試驗研究具有一定篩選條件,需要同時滿足理解并自愿簽署知情同意書、年齡18周歲至75周歲等6項條件,才符合該項研究的納入標準。該項試驗研究主要針對原發(fā)性肝細胞癌患者,在治療前需接受原發(fā)性肝癌根治性手術。
記者了解到,EAL細胞技術是從患者自體外周血(20毫升至100毫升)中分離單個核細胞,經過體外無血清培養(yǎng)基培養(yǎng),獲得可活化的混合淋巴細胞。這些細胞在體外具有明確腫瘤殺傷功能,可通過一次或多次靜脈注射回輸給患者,達到腫瘤治療的目的。與傳統(tǒng)治療方式相比較,免疫治療側重利用人體自身的免疫機制,對復發(fā)、難治性腫瘤患者表現出突破性療效。
從全球來看,免疫細胞治療的發(fā)展速度驚人。繼2013年被《科學》雜志列為“年度突破”之首后,腫瘤免疫治療在近幾年持續(xù)獲得重要進展,它對傳統(tǒng)治療手段束手無策的血液瘤患者表現出突出的療效,但在實體瘤攻克上仍處在探索階段。
從國內發(fā)展的進程來看,免疫細胞治療正不斷向越來越好的方向發(fā)展。2016年底,國務院“十三五”生物產業(yè)發(fā)展規(guī)劃發(fā)布,首次提出建立個體化免疫細胞治療技術應用示范中心,并具體提出發(fā)展治療性疫苗、適配子藥物以及干細胞等生物治療產品。
目前,該項臨床試驗正在北京及天津約10家國內頂尖醫(yī)院開展。“此次試驗顯示,免疫細胞治療在國家的大力推動下正在有序發(fā)展,標志著中國免疫細胞治療完成了從醫(yī)療技術管理過渡到藥品管理的重大轉折。”吳健雄表示。
對于此次臨床試驗的監(jiān)管,北京大學人民醫(yī)院肝膽外科主任朱繼業(yè)強調,這次臨床試驗由國內頂級的專業(yè)臨床試驗服務提供商來負責項目管理、監(jiān)查、數據統(tǒng)計等具體工作,并有獨立的數據監(jiān)查委員會和第三方影像評估等,力爭最大限度保證患者參加該試驗的安全。
值得注意的是,由于免疫細胞療法前期在國內肝細胞癌適應癥上尚屬空白,這場臨床試驗有助于得到客觀翔實的數據,為肝細胞癌患者帶來福音,拉開免疫細胞治療技術應用于實體瘤大型臨床試驗的序章,推動我國免疫細胞治療技術發(fā)展。