后疫情時代,全國或將迎來三甲醫(yī)院建設潮。
近日,江蘇省常委、蘇州市市委書記藍紹敏主持會議,專題調度蘇州市三級甲等醫(yī)院建設工作。
在此次會議中,藍紹敏強調,建設三級甲等醫(yī)院是一項民生工程,蘇州是全國第二移民城市,必須要有和經濟發(fā)展相匹配的公共醫(yī)療衛(wèi)生供給,滿足人民對高品質醫(yī)療服務的需求。
因此,未來將加大財政對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,在“十四五”期間,三級醫(yī)院數量要力爭增長50%,三甲醫(yī)院要力爭新增10家。
事實上,自新冠肺炎疫情爆發(fā)以來,暴露出公共醫(yī)療服務供給不足的問題,就在政府多部門在啟動預備方案的同時,也希望能正視差距、盡快補足短板。盡管此次疫情是隨機事件,但今后加大公共衛(wèi)生建設已成必然趨勢。
據健識局的不完全統(tǒng)計,北京、上海、深圳、廣州、天津、福州、廈門等地均著手擴建大型三甲醫(yī)院。業(yè)內人士普遍認為,在本輪新冠肺炎疫情的推動下,省市級的三甲醫(yī)院或將迎來一輪建設潮。
多地擴建+縣域升級
1000家三甲醫(yī)院緩解看病難現狀
早在今年1月,2020年全國衛(wèi)生健康工作會議在北京召開。國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任馬曉偉強調,2020年是全面建成小康社會和“十三五”規(guī)劃的收官之年,要改革完善疾控體系,規(guī)范醫(yī)聯體建設和管理,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
曾幾何時,到三甲醫(yī)院看病,已逐漸成為中國民眾的就診習慣。據《2018年中國大醫(yī)院門急診量排行榜》顯示,鄭州大學第一附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廈門大學第一附屬醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院這五所醫(yī)院位列全國前五名,2018年門急診人次均在570萬人次以上。
毫無疑問,這么龐大的門診量的背后,是醫(yī)務工作者繁重的工作量,這也致使大醫(yī)院處于人滿為患的尷尬境地。
為破解這一難題,各方也開始積極努力,北京、上海、天津、廣州等地紛紛規(guī)劃和擴建三甲醫(yī)院,各級政府希望通過擴建三甲醫(yī)院來提高醫(yī)療服務質量,徹底緩解長期以來困擾患者的“看病難”、“看病貴”的難題。
不過亦有分析人士指出,建設三甲醫(yī)院并非一蹴而就的工程,倘若這些醫(yī)院真能投入使用,也還需要1-2年的時間。
圖/ 視覺中國
在此次新冠肺炎疫情面前,正當大量的患者融入三甲醫(yī)院之時,這讓原本擁有豐富醫(yī)療資源的湖北省,也一時間變得應接不暇。
為了完善我國的醫(yī)療體系建設,各級政府一方面在建設三甲醫(yī)院,另一方面也在將縣級醫(yī)院升級成為三甲醫(yī)院。2019年6月,國家衛(wèi)健委印發(fā)通知稱,確定了全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段500家縣級醫(yī)院和500家縣級中醫(yī)醫(yī)院。
這也就意味著,這1000家縣級醫(yī)院要升級三級醫(yī)院。此前,根據北京市醫(yī)改辦原主任韓曉芳的調查,大醫(yī)院至少三成以上的患者都是得了慢病來定期開藥的,再加上很多小病和常見病,保守分析,如果真正建立起分級診療,大醫(yī)院的患者數量至少會分流一半。
業(yè)內普遍認為,未來將落實分級診療制度,保證“大病進醫(yī)院,小病進社區(qū)”,才能有徹底解決我國醫(yī)療資源不平衡的現狀。
市場必將擴容
業(yè)界預計今年有望突破3萬億
無論是擴建三甲醫(yī)院,還是縣級醫(yī)院升級,今后的醫(yī)藥市場必將擴容。
有數據顯示,我國公立醫(yī)院藥品銷2018年高達1.16萬億,而零售藥店及基層機構藥品銷售額根本為3919億和1671億,分別占比22.9%和9.7%,占比有所提升。
2019年5月,國家衛(wèi)健委先后印發(fā)《關于開展城市醫(yī)療聯合體建設試點工作》和《關于推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設》的兩份通知,均明確要以三甲醫(yī)院為龍頭,將優(yōu)勢的醫(yī)療資源向縣級市場所傾斜。
隨后,國家衛(wèi)健委于2019年6月印發(fā)《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段縣級醫(yī)院的名單》,確定建立500個縣的緊密型醫(yī)共體的形成,隨著醫(yī)療機構的全面升級,未來將有更多優(yōu)質藥品以及手術器械可在基層使用。
與此同時,隨著一致性評價、國家藥品集中采購的改革政策陸續(xù)推進,醫(yī)療機構市場將騰籠換鳥,大批的創(chuàng)新藥會陸續(xù)進入市場。
根據中康樣本醫(yī)院數據顯示,2018年Q3以來多種新近上市的抗癌藥物在醫(yī)藥端銷售快速上升,安羅替尼、伊布替尼等新上市產品2019年Q1環(huán)比增長超過200%。
行業(yè)預計,到2020年中國醫(yī)藥產業(yè)將突破3萬億的生產總值。
現如今,各大藥企都在廣招醫(yī)藥代表。有分析人士透露,主要目的在于搶占人才,組建銷售團隊,嘗試資源向縣域市場傾斜。另外,也有一些藥企選擇合作方式,準備在基層市場進行更深層次的發(fā)展。
不可否認的是,今后隨著政策以及市場的不斷變化,藥品的采購、支付、用藥、管理的方式都有些許的變化,基層市場將成為藥企爭奪的又一大市場。