新冠肺炎疫情襲來之際,如何甄別大量湖北來莞人員、發(fā)熱門診患者和住院患者是否被病毒感染?唯一的辦法就是進行核酸檢測。而面對數(shù)量龐大的樣本,如果僅靠東莞市疾控中心微生物檢驗所和東莞幾家醫(yī)院的檢驗科,根本無法應(yīng)對。
危急時刻,第三方檢測機構(gòu)“民兵入列”!3月2日,市衛(wèi)生健康局新聞通氣會上曾透露,截至2月28日,第三方檢測機構(gòu)累計檢測核酸標本138352份。這其中,東莞蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室檢測了近9萬份。面對疫情,他們也是可敬的“逆行者”。
第三方檢測機構(gòu)應(yīng)急上陣
春節(jié)伊始,全國新冠肺炎疫情蔓延,廣東省抗擊疫情的任務(wù)異常艱巨,新冠病毒核酸檢測的需求激增。2月4日中央提出,允許符合條件的第三方檢測機構(gòu)開展核酸檢測。第三方醫(yī)學(xué)實驗室成為疫情防控戰(zhàn)中不可或缺的力量。
而在2月3日,東莞市新冠肺炎疫情防控指揮部辦公室發(fā)文,指定東莞蘭衛(wèi)為新冠病毒核酸檢測定點單位。緊接著,2月6日廣東省衛(wèi)生健康委辦公室發(fā)文,指定東莞蘭衛(wèi)為全省6家新冠病毒核酸檢測定點單位之一,東莞僅此一家。若無蘭衛(wèi),東莞眾多樣本檢測勢該怎么辦?東莞戰(zhàn)疫的壓力會更大。
東莞蘭衛(wèi)執(zhí)行董事劉永紅至今還記得,“接到任務(wù)當(dāng)天晚上,我們就派出專車從湖南運回了一批檢驗試劑,同時多方籌措物資。當(dāng)時,哪里物資都緊張,到處買不到,只能求爺爺告奶奶的到處想辦法,到處去‘搶’。”
東莞蘭衛(wèi)總經(jīng)理宋春光也忘不了最開始的窘迫:咽拭子采樣耗材及保存液也很稀缺,當(dāng)時這些廠家還沒有復(fù)工,庫存的也都銷售一空了。直到度過了最開始艱難的時刻,省里對這些原材料統(tǒng)一調(diào)配,才緩解了實驗室的壓力。
為隔離者和住院患者做檢測
作為東莞市首家第三方醫(yī)學(xué)檢驗實驗室,蘭衛(wèi)實驗室為二級生物安全(BSL-2),配置了標準化的8分區(qū)PCR實驗室,樣本接收及檢測并嚴格執(zhí)行三級生物安全防護,完全符合新冠病毒核酸檢測開展要求,檢測方法是熒光PCR法。
籌措物資的同時,蘭衛(wèi)在各地專業(yè)的PCR技術(shù)人員志愿者分別從上海、南京、長沙馳援東莞實驗室,最終,實驗室PCR技術(shù)人員多達32人,再輔以12位專業(yè)冷鏈物流人員以及40余位后臺支持人員,東莞蘭衛(wèi)合計投入這場戰(zhàn)的工作人員有80余人。
“這樣的人員配置,為的是能保證實驗室24小時運作。”劉永紅說。僅用一天時間,完成了檢測人員到崗、新增儀器配置、檢測試劑盒驗證、生物安全防護以及物流線路規(guī)劃等工作后,2月4日,首批新冠病毒檢測樣本送到了,戰(zhàn)疫開始了。
東莞蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室承擔(dān)的任務(wù)包括:為在集中隔離點接受醫(yī)學(xué)觀察的人員全面開展新冠病毒核酸檢測,為東莞醫(yī)療機構(gòu)全部住院患者開展新冠病毒核酸檢測,這讓市疾控中心有時間來完成更艱巨的任務(wù)。
24小時運轉(zhuǎn),保證快速出結(jié)果
特聘專家楊萬勇博士把32位技術(shù)人員分為2組4班,不停歇檢測,以保證樣本可以在24小時內(nèi)出具檢測結(jié)果。“核酸提取區(qū)內(nèi)技術(shù)人員要穿上嚴密的防護服,就跟在隔離病房內(nèi)的醫(yī)護人員一樣,幾個小時下來很難受。”楊萬勇說。
采集回來的樣本,要經(jīng)過滅活、核酸提取、試劑反應(yīng)等多個過程,每一步的操作都充滿著風(fēng)險。厚厚的一道玻璃將核酸擴增區(qū)與提取區(qū)隔離,提取區(qū)的工作人員正穿著嚴密的防護服和病毒“零距離”——這是一份需要勇氣的工作。
在玻璃墻的這邊,接到提取后的樣本,PCR實驗室儀器24小時不停機檢測。桌面上幾個不起眼的機器就是擴增儀。“每天都是24小時運轉(zhuǎn),人能換崗,機器不能停。結(jié)果,人沒倒下,機器先壞了一臺,”劉永紅苦笑著說,“只能趕緊換新機器接著上。”
隨著樣本的增加,為了便于檢測工作順利開展,實驗室又調(diào)動各種資源,新購置全自動核算提取儀、熒光定量PCR儀、高速冷凍離心機、生物安全柜等設(shè)備數(shù)十臺,以支撐檢測需求。目前,一臺全自動核算提取儀可以一次性提取36個標本的核酸,時間僅為25分鐘。
最高峰那天做了9000份檢測
時間緊、任務(wù)重——用這6個字來形容蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室當(dāng)時面對的狀況,恰如其分。所有人都在與時間賽跑,“最忙碌的那段時間,每天差不多都要做4000到5000份核酸檢測,最高峰的那天做了9000份,快要瘋了!”楊萬勇說。
第一次從樣本中檢測出陽性就在2月5日凌晨,一個明顯的S型曲線顯示在電腦屏幕上,楊萬勇說,“擴增曲線是S型的,對于實驗室人員來說,檢測出陽性樣本,驗證了實驗室有檢測出陽性樣本的能力。”這讓所有技術(shù)人員很激動。
“如果我們兩次復(fù)查,用兩種不同的試劑檢測都是陽性,那么我們就把陽性的標本送到市疾控中心或省疾控進行復(fù)核。”楊萬勇說,檢測過程中必須精準發(fā)現(xiàn)哪些樣本具有假陰性,哪些樣本的結(jié)果不可靠必須重做,這又是一個巨大的考驗。
如今,東莞蘭衛(wèi)還在聯(lián)合東莞市疾病預(yù)防控制中心、上海小海龜科技有限公司,共同探索數(shù)字PCR技術(shù)在新冠病毒檢測應(yīng)用場景,最低檢測限30拷貝,比現(xiàn)有熒光定量PCR試劑靈敏度提高10倍以上,將極大提高檢測的準確性。
而隨著東莞復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)數(shù)量激增,東莞蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)檢驗實驗室在完成省、市任務(wù)之后,已經(jīng)開始提供復(fù)工人員新冠病毒核酸檢測的篩查服務(wù),科學(xué)、規(guī)范、高效地為企業(yè)建立復(fù)工安全屏障,讓企業(yè)復(fù)工安心。