浙江大學(xué)學(xué)科綜合優(yōu)勢明顯,在全國第四輪學(xué)科評估中,包括臨床醫(yī)學(xué)在內(nèi)的11個一級學(xué)科被評為A+,A類學(xué)科數(shù)居全國高校第一。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長、醫(yī)學(xué)中心主任劉志紅院士介紹,“醫(yī)學(xué)中心定位為浙大各個學(xué)科共同的醫(yī)學(xué)中心,把不同學(xué)科背景的優(yōu)秀人才會聚在一起,圍繞醫(yī)學(xué)新需求、新技術(shù)、新范式,有組織地開展醫(yī)學(xué)攻關(guān)。”
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)中心將聚焦未來醫(yī)學(xué)需求,打造集“疑難重癥診治中心”、“個性化診療技術(shù)創(chuàng)新源”、“健康產(chǎn)業(yè)孵化基地”于一體的生命健康領(lǐng)域科技創(chuàng)新高地。
一位業(yè)內(nèi)人士稱,浙大醫(yī)學(xué)中心或?qū)?ldquo;引爆”集聚在城西科創(chuàng)大走廊的各類醫(yī)學(xué)創(chuàng)新要素,通過面向科技前沿、源頭創(chuàng)新和國家重大需求的創(chuàng)新集聚,助力健康中國建設(shè)。
一個屋檐下連接基礎(chǔ)與臨床
過一座長長的廊橋,一個“新鮮出爐”的人工器官被送到了手術(shù)臺邊,為患者注入新的生命能量。
一幕不是來自科幻電影,很有可能就會出現(xiàn)在不久的將來。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)中心常務(wù)副主任許正平教授說,這座橋是最好的紐帶,連接起了臨床應(yīng)用和醫(yī)學(xué)研究。
在文一西路與綠汀路交叉口的園區(qū)內(nèi),靠東的一端矗立著浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院余杭院區(qū)的三排大樓,靠西的一側(cè),幾幢磚紅色“立方體”閃耀著醫(yī)學(xué)研究的科技之光。從空間布局來看,浙大醫(yī)學(xué)中心具有基礎(chǔ)研究與臨床診療相結(jié)合的先天優(yōu)勢。
縱觀我國醫(yī)學(xué)研究,基礎(chǔ)與臨床要緊密結(jié)合的呼聲不絕于耳。在許正平看來,基礎(chǔ)與臨床“兩張皮”的關(guān)鍵原因之一就是中國的基礎(chǔ)與臨床在物理空間上還沒有統(tǒng)一在同一個屋檐下,雙方為同一個夢想而聯(lián)手奮斗的客觀條件不充分。
而新落成的醫(yī)學(xué)中心,正是要打造成一個基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合的“造夢空間”。
根據(jù)規(guī)劃,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)中心分為醫(yī)學(xué)研究、臨床試驗和醫(yī)療三個模塊,其中,醫(yī)療模塊占地202畝,設(shè)計床位1500張;臨床試驗?zāi)K規(guī)劃床位200張,由附屬醫(yī)院統(tǒng)籌安排;醫(yī)學(xué)研究模塊規(guī)劃建設(shè)用地92.9畝,一期已使用58.2畝。
走進醫(yī)學(xué)中心的研究大樓,大樓的南北兩邊是實驗室,中間則留出大片的天井,幾個鉆石型的會議室“懸浮”在空中,為交叉大融合、敞開交流、合作共贏打造了創(chuàng)新第三空間。為了給科研人員創(chuàng)造有利于創(chuàng)新的工作氛圍,連會議室外立面的顏色都是精心挑選的。
“與傳統(tǒng)的基礎(chǔ)研究不同,我們的醫(yī)學(xué)研究主要是為了解決臨床問題。而問題從哪里來?就是從‘隔壁’的臨床實踐中,從醫(yī)療的未來需求中來,研究成果最終也將服務(wù)于臨床。在浙大醫(yī)學(xué)中心,基礎(chǔ)研究科學(xué)家與臨床醫(yī)生將圍繞重大醫(yī)學(xué)問題并肩作戰(zhàn)。”
而醫(yī)療模塊作為浙大一院余杭院區(qū),將利用云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能、5G物聯(lián)網(wǎng)等先進的信息化和智能化手段,打造一家真正引領(lǐng)行業(yè)業(yè)態(tài)革新的“未來智慧醫(yī)院”。
圍繞三大疾病方向,建設(shè)生命健康科創(chuàng)高地
何謂未來醫(yī)學(xué)?就是聚焦未來需求,針對未來的病,研發(fā)未來的藥、未來的醫(yī)學(xué)技術(shù),創(chuàng)造適合未來的醫(yī)學(xué)模式。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)中心在多方調(diào)研討論后,將研究目標(biāo)鎖定在了三個領(lǐng)域,重點建設(shè)三個疾病診治研究中心,分別對應(yīng)重大精神疾病、疑難未診斷疾病、血液與免疫疾病。
精神障礙是嚴重危害人類健康的重大疾病,與抑郁癥等精神障礙的高發(fā)病率相反,其臨床識別率僅為 47.3%,現(xiàn)有診斷方案極不精準(zhǔn)。在這一領(lǐng)域,浙江大學(xué)有著強大實力:由浙江大學(xué)醫(yī)藥學(xué)部主任段樹民院士領(lǐng)銜的雙腦計劃是學(xué)校首個啟動的學(xué)科會聚計劃,獲批教育部腦與腦機融合前沿科學(xué)中心,成立了國內(nèi)首個腦科學(xué)與腦醫(yī)學(xué)學(xué)院。特別值得稱道的是,學(xué)校還建立起了一個國際一流的抑郁癥團隊,已經(jīng)有多位老師獲得了多項重磅研究成果。
重大精神疾病診治中心將進一步整合力量,凝聚優(yōu)勢,在有效識別、醫(yī)療救治上精準(zhǔn)發(fā)力。據(jù)許正平透露,該中心已經(jīng)吸引了校內(nèi)各學(xué)科30余位 PI“落戶”。
未診斷疾病的診治被認為是“醫(yī)療領(lǐng)域人類認識疾病的終極挑戰(zhàn)”。比如,我國有7000多種罕見疾病,保守估計患者在2000萬人以上,大部分屬于未診斷疾病,患者未確診或長期被誤診,缺乏診療方案,給患者家庭與社會帶來巨大的負擔(dān)。
作為未診斷疾病診治研究方向首席科學(xué)家的劉志紅說,浙大在這一領(lǐng)域有著先發(fā)優(yōu)勢,各附屬醫(yī)院有著豐富的疾病資源,也是浙江省罕見病聯(lián)盟的牽頭單位。“就在2019年,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲批成為了國際未診斷疾病聯(lián)盟(UDNI)的成員單位,正積極推進未診斷疾病中國中心建設(shè)。”
“未診斷疾病治療的前提是精確診斷,然后才能選擇合適的藥物或其它治療方式。”許正平介紹,浙江大學(xué)郭國驥團隊從2018年繪制首張哺乳動物細胞圖譜后,又于今年誕生了首張人類細胞圖譜,為疾病的分子分型和未診斷疾病的診治提供了技術(shù)支撐。在精準(zhǔn)診斷的基礎(chǔ)上,該領(lǐng)域?qū)⒅攸c突破基因治療技術(shù),即集合基因編輯、干細胞工程等技術(shù),從基因水平徹底糾正病變。
血液病是嚴重威脅人類健康的重大疾病。比如,急性白血病在兒童和<35歲成人腫瘤死亡率中居首位,并且在兒童和青少年腫瘤發(fā)病率中增長最快。血液與免疫疾病研究正是瞄準(zhǔn)了這一方向,重點突破細胞治療技術(shù),包括新靶點/新型免疫細胞的研發(fā)、標(biāo)準(zhǔn)化的高效制備體系、臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用等。
目前浙江大學(xué)已經(jīng)在首席科學(xué)家黃河教授的帶領(lǐng)下組建了免疫治療技術(shù)研發(fā)團隊,集結(jié)了一批國際先進、國內(nèi)一流的頂尖人才,將爭取首先攻克血液系統(tǒng)惡性腫瘤的免疫治療技術(shù),并對腎臟、肝、腸、皮膚等自身或區(qū)域免疫疾病展開研究。同時,細胞治療被稱為“最前沿和最具產(chǎn)業(yè)化前景的領(lǐng)域”,將連貫起器械、材料、診斷制劑、細胞制造等一整條產(chǎn)業(yè)鏈。
打造BT與IT融合的共享平臺與人才特區(qū)
精準(zhǔn)診治的基礎(chǔ)是對健康醫(yī)療信息的系統(tǒng)解析。面對下一個風(fēng)口,需要探索新的醫(yī)學(xué)方法,超算、云技術(shù)、機器學(xué)習(xí)、人工智能等先進技術(shù)將為我們更好地認識人體復(fù)雜系統(tǒng)開拓新的視角。這是未來醫(yī)學(xué)對于信息技術(shù)提出的現(xiàn)實需求。
另一方面,生物科技領(lǐng)域的基因編輯、單細胞分析、多組學(xué)分析、干細胞與細胞工程、免疫治療、疾病模擬等技術(shù)已經(jīng)日趨成熟,如果有了信息技術(shù)的輔助,就可以通過系統(tǒng)解析把不同層面的信息數(shù)據(jù)全都整合起來,更深入地理解生命和疾病??梢哉f生物科技(BT)與信息技術(shù)(IT)的結(jié)合水到渠成。
針對醫(yī)學(xué)中心的這一研究特色,許正平舉了一個“老藥新用”的例子。藥物都有自己的適應(yīng)癥,臨床用于治療A病的藥可能對B病也有良好的治療效果。之前由于缺乏有效的手段來收集藥物使用的信息,無法及時發(fā)現(xiàn)新用途,現(xiàn)在可以通過大數(shù)據(jù)手段,跟蹤藥物的具體療效,并發(fā)現(xiàn)新的適應(yīng)癥。
合需要新的交集。2020年4月,學(xué)校啟動了以劉志紅院士為首席科學(xué)家的“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”學(xué)科會聚研究計劃,依托醫(yī)學(xué)中心的創(chuàng)新平臺,首先聚焦重點疑難未診斷疾病,打通疾病精準(zhǔn)診療的技術(shù)路線,為多層次解析疾病提供理論基礎(chǔ),并以點帶面,帶動重大慢性疾病發(fā)病機制研究的突破及診療范式的變革。
而研究則需要公共支撐。醫(yī)學(xué)中心建設(shè)的一個重點就是建立基因診斷、分子分型、細胞和基因治療、個性化藥物創(chuàng)新等支撐醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的公共技術(shù)平臺。“老師的工作效率,儀器的使用效率,都需要系統(tǒng)的支撐設(shè)施和服務(wù)保障。大型儀器設(shè)備統(tǒng)一購買、統(tǒng)一維護,不僅能省錢,還能為大家提供專業(yè)化的高效服務(wù)。”
作為全校多學(xué)科會聚的平臺式新型研發(fā)機構(gòu),醫(yī)學(xué)中心將著力打造新時代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)。在目前的構(gòu)想中,全鏈條研發(fā)共性支撐設(shè)施、未來醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基金、分塊分階段探索公司化運作、成果轉(zhuǎn)化專業(yè)化服務(wù)以及掛牌建立孵化器和產(chǎn)業(yè)園區(qū)等已經(jīng)被列入了發(fā)展計劃。
與此同時,醫(yī)學(xué)中心還將靈活運用各項政策,探索混合人事管理制度。“眾多體制機制的創(chuàng)新,歸根到底是要為人才服務(wù)。我們希望能把醫(yī)學(xué)中心打造成一個人才特區(qū)、創(chuàng)新特區(qū),激發(fā)人才的內(nèi)生動力,讓各類人才開心地來,開心地工作。”