要求二級及二級以上醫(yī)院建立發(fā)熱門診，以備預防新冠疫情的“反撲”，這是完全正確的，沒有問題的。但有沒有考慮過，疫情之前全國所有的二級及以上醫(yī)院都有設(shè)置發(fā)熱門診及腸道門診，現(xiàn)在要求建立發(fā)熱門診，而且出現(xiàn)新標準，那舊的發(fā)熱門診應如何處理？拆除是浪費，改、擴建沒有空間。紅頭文件沒有對此有任何指示。

發(fā)熱門診新標準：紅頭文件寫明的標準，從中央到地方，都不一致，咋辦？讓醫(yī)院執(zhí)行哪一個？讓設(shè)計院執(zhí)行哪一個？連最起碼的“三區(qū)兩通道”，每一個紅頭文件定義都不同，怎么玩？！怎么設(shè)計？將來如何驗收？按哪一個紅頭文件驗收？我哭、、、醫(yī)院的領(lǐng)導也給不了明確答案的。

評審、驗收專家，你們是猴子請來的救兵嗎？！您是什么出身：院感、護士、基建、院務、黨務？您們都有評審專家證件嗎？哪里考核取證的？今天讓這樣改，明天讓那樣改，你的標準依據(jù)是什么？設(shè)計師應該按國家標準設(shè)計，還是應該按您家里的使用習慣設(shè)計啊，如何設(shè)計才能通過??？！不會是因為手里有權(quán)力就應該為難別人吧。我就想問問：為什么評審、驗收專家隊伍里沒有醫(yī)療設(shè)計師，沒有醫(yī)療工藝師？最懂醫(yī)療建筑的人，反而成為被質(zhì)疑的對象，這不就是外行管理內(nèi)行嗎？！你們還想著將來能用上好建筑，做夢！那些個所謂的專家能把您的發(fā)熱門診改得雞飛狗跳，不然不能過評審的喲~！

?

醫(yī)療科室名稱的一致性。在發(fā)熱門診紅頭文件標準里，許多科室名稱不規(guī)矩、不統(tǒng)一。院方、設(shè)計方、評審專家理解上都不一樣，也是造成不斷改圖的另一大因素。最簡單例子：治療室，您如何理解？以我做十六年醫(yī)療工藝師、醫(yī)療規(guī)劃師的經(jīng)驗，治療室理解為：配液室，給病人治療配液體的地方。但在許多地方受到院感人員以及評審專家的質(zhì)疑，認為治療室是給病人做治療的地方，比如做備皮、腰穿的地方。他們反駁我的依據(jù)是：《WS/T 527-2016 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)通用醫(yī)療服務場所的命名》。一個設(shè)計師在國家規(guī)范面前只能是臣服，然而我卻發(fā)現(xiàn)一個特大的搞笑問題：國家衛(wèi)健文的紅頭文件發(fā)文，也沒有按照自己頒布的規(guī)范《WS/T 527-2016 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)通用醫(yī)療服務場所的命名》命名這次的相關(guān)科室??！紅頭文件中并沒有規(guī)范所謂的治療準備室的出現(xiàn)喲，嘿嘿，那那個什么命名的標準還有用嗎？！

?留觀室，是壓死駱駝的最后一根稻草。國家衛(wèi)健委紅頭文件上明確要求：三級醫(yī)院留觀室不得少于15間，二級醫(yī)院留觀室不得少于10間。這是普通醫(yī)院傳統(tǒng)發(fā)熱門診根本無法實現(xiàn)的東西，必須進行改造或是新建，改造的費用可能比新建更費錢，所以絕大多數(shù)醫(yī)院選擇找尋院內(nèi)區(qū)域新建發(fā)熱門診。這可是政治任務，不得不做的?？傻胤郊t頭文件又要求：留觀室設(shè)置不少于1間。那要按哪個標準設(shè)計??？！

?治療室、護士站都設(shè)置在污染區(qū)，那家伙，那不就是全污染區(qū)嗎，還要設(shè)計什么進入病房的緩沖間干什么用??？！發(fā)熱門診的病患需要做腰穿、骨穿、換藥嗎？如果不需要，那這個治療室是做什么的??？

發(fā)熱門診本身就怕聚集性傳染，否則也不會設(shè)置單間的隔離留觀室?？蓢倚l(wèi)健委的紅頭文件卻要求設(shè)計不少于20－30人的集中等候區(qū)，這又是為哪般??？！

增加醫(yī)護防護服脫卸區(qū)，這是以往舊規(guī)范中沒有提及的部分，可紅頭文件中并未嚴格說明脫卸區(qū)應該如何設(shè)置，什么流程，造成各地方單位就必須按自己的習慣來設(shè)計，評審專家也沒有標準，更是按自己的喜好與習慣來做審查，一片混亂。有的專家甚至要求一脫后設(shè)計緩沖間，二脫后再次設(shè)計緩沖間，流程繁瑣不說，實際房間格局更像是迷宮。

?以上就是后疫情時代發(fā)熱門診設(shè)計規(guī)劃的最大問題，但說到這里還沒有完。如果你認為發(fā)熱門診做到這里就算完了，那我只能說是應對新冠疫情的發(fā)熱門診只做對了一半，還有一半沒做呢！那一半是什么呢？－PCR實驗室，做核酸檢測實驗的地方。有人說了，我院檢驗中心有PCR實驗室，可以共享。那我只能夸您了：真聰明！有沒有人想過，送去檢驗中心PCR實驗室的標本檢測結(jié)果為：陽性，是不是檢驗中心都要封閉消毒，甚至隔離啊，檢驗中心PCR實驗室人員是否穿著防護服來做實驗？你們的防護服又脫在了哪里？有沒有一脫二脫加緩沖??？！是不是按發(fā)熱門診穿脫衣流程設(shè)計的?。咳绻皇?，那整個檢驗中心以及標本運輸路徑都要做隔離喲，那是不是等于是封院了！好可怕的結(jié)果。