小代君說
Part 1
醫(yī)院工藝流程設計中存在的問題
醫(yī)院的工藝流程是否通暢直接關系到醫(yī)療行為和就醫(yī)過程的便捷與效率。醫(yī)療工藝流程設計應著重考慮如下兩個方面：
// 1.醫(yī)院各醫(yī)療功能單元間流程
在規(guī)劃設計初期，要以一個全面的角度來審視內(nèi)部空間設置，結(jié)合醫(yī)療功能單元間流程，綜合考慮公共空間、候診空間、交通空間、醫(yī)療空間和服務空間，這是應在方案設計中解決的問題。
// 2.各醫(yī)療功能單元內(nèi)部流程
在單元內(nèi)部，患者路徑和醫(yī)護人員的服務路徑?jīng)Q定了醫(yī)療設備布局和其它功能設施規(guī)劃，這些是在擴初設計階段需要解決的問題。
Part 2
目前醫(yī)療工藝流程設計中存在的問題及原因分析
由于醫(yī)療工藝流程設計不到位，往往在醫(yī)院的建設過程中，造成各醫(yī)療功能單元間及其內(nèi)部流程混亂，臨時改變原來的建筑設計，造成建設投資額的巨大浪費，或者在醫(yī)院建設完成之后再來改變醫(yī)院的單元流程，重新去布置調(diào)整科室，影響醫(yī)院整體醫(yī)療活動。
針對已建成的醫(yī)療建筑存在醫(yī)療工藝流程不甚合理的問題，經(jīng)過分析研究，造成此類問題的原因可歸納以下幾點：
// 1.設計人員對醫(yī)療工藝流程不熟悉，與醫(yī)院使用方缺乏溝通；
在醫(yī)院建筑設計中，醫(yī)療工藝流程是設計的重要參考因素，只有對醫(yī)療工藝流程有一個比較清晰的認識和了解，才能夠設計出滿意、有特色的醫(yī)院建筑。醫(yī)院建筑設計人員的背景以建筑專業(yè)為主，其專業(yè)背景缺乏醫(yī)療的專業(yè)知識，而醫(yī)院的管理人員雖然有豐富的專業(yè)知識，但其又缺乏建筑設計的知識。在目前國內(nèi)的建筑設計中，通常是設計單位提供的設計方案中標后，大多是按照中標方案做局部的調(diào)整，再結(jié)合一般醫(yī)院的設計習慣并開始進一步的深化設計。
//2.設計時間倉促
醫(yī)院建筑一般都屬于大型公共建筑，根據(jù)我國現(xiàn)有的有關制度，其設計任務基本都是通過公開招投標進行委托的，而且現(xiàn)在的設計招標時間相對比較短，在具體實踐中，為了使醫(yī)院盡快投入使用，給設計單位進行方案設計、初步設計、施工圖設計的時間相對有限。
// 3.忽視工藝流程設計
醫(yī)院建筑歸民用建筑，設計人員在設計的過程中一般按民用建筑的設計要求及深度進行，對醫(yī)療工藝流程設計不夠重視。
Part 3
醫(yī)療工藝流程的優(yōu)化
?針對醫(yī)療工藝流程設計中的種種問題，經(jīng)過研究可以從下面三個方面進行解決。
// 1.交給專業(yè)的設計公司或者交給項目管理公司
現(xiàn)代醫(yī)療建筑功能復雜，技術(shù)多樣，專業(yè)要求更新繁雜，普通的設計公司根本無法滿足醫(yī)院建筑設計的要求，必須找擁有相關資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療設計公司，或者在醫(yī)院建筑過程中交給項目管理公司。
// 2.在初步設計階段充分與醫(yī)院各層次人員進行溝通
在醫(yī)院建筑的初步設計階段，醫(yī)療功能單元的規(guī)模和布局已基本確定，各科室的需求分配也就確定下來，接著就是設計好工藝流程，嚴防感染以及讓流程順暢高效。醫(yī)院的布局、空間組合、單元以及內(nèi)部流程設計，需要設計師對醫(yī)院各功能充分了解，掌握其內(nèi)在規(guī)律，并經(jīng)過與醫(yī)院各層次人員進行反復的論證與溝通之后，才能夠完成的。
// 3.針對各科室的特點，對醫(yī)療功能單元內(nèi)部流程進行優(yōu)化
如手術(shù)室采用外周回收型布局方式，在潔凈區(qū)外側(cè)設污物走廊，流線清晰，同時將潔凈區(qū)、感染區(qū)、辦公區(qū)、準備區(qū)明確分區(qū)；使?jié)?、污完全分開，醫(yī)生、患者通道分開，杜絕交叉感染。在病房樓的設計中，應注重護理單元布局方式，使護理路線短，視線可達性好，減輕護理人員的勞動強度。
綜上所述，醫(yī)療工藝流程設計是醫(yī)院建設中必不可少的環(huán)節(jié)，從某種意義上說，醫(yī)療流程設計的好壞，直接決定醫(yī)院服務的好壞。不合理的醫(yī)療工藝流程，會造成巨大的資源浪費，好的醫(yī)療流程設計，可以起到事半功倍的作用。
