“最近的核酸檢測量非常巨大，一個點平均每天的人流在1000到2000人次，尤其是采樣護士緊缺?，F(xiàn)在的采樣護士很多上班不敢喝水、上廁所，非常辛苦。”5月12日，北京中同藍博醫(yī)學檢驗實驗室的一位工作人員告訴《中國企業(yè)家》。
5月9日，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的電視電話會議中提出，“要提升監(jiān)測預警靈敏性，大城市建立步行15分鐘核酸‘采樣圈’”。這也對各地的核酸檢測能力提出了更高的要求。此前，包括北京、上海、武漢、杭州、廣州、深圳等地均已推出了常態(tài)化措施，持有2~7日的核酸檢測陰性證明，成為進出公共場所、乘坐公共交通工具的必備“通行證”。
核酸檢測常態(tài)化，最具考驗的環(huán)節(jié)是核酸采樣點的建設。根據(jù)5月13日最新披露的數(shù)據(jù)，截至目前，全國有1.3萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構可以開展核酸檢測，擁有15.3萬專業(yè)技術人員從事核酸檢測的技術工作，每天核酸檢測的能力已達到單管每日5700萬管。
《中國企業(yè)家》注意到，核酸檢測常態(tài)化以來，第三方醫(yī)學檢驗實驗室（又稱獨立醫(yī)學實驗室，簡稱ICL）正承擔著檢測重任。以5月6日北京市東城區(qū)公布的第一批常態(tài)化核酸采樣點為例，總共139個點位中，129個點位均由第三方醫(yī)學檢驗實驗室承擔，包括吉因加醫(yī)學、譜尼醫(yī)學、迪安醫(yī)學、尤禧醫(yī)學等。多位第三方醫(yī)學檢驗實驗室工作人員告訴記者，“近期核酸檢測的壓力很大”。
全國多地增加的常態(tài)化采樣點中，預計大部分檢驗任務仍將由第三方醫(yī)學檢驗實驗室承擔。在過去，起步晚，體量小，滲透率低，是獨立第三方醫(yī)學檢驗實驗室的標簽。而今，不斷擴大的核酸篩查規(guī)模，正讓ICL疾速步入臺前。
2021年，金域醫(yī)學、迪安診斷、艾迪康等頭部第三方醫(yī)學檢驗實驗室業(yè)績均實現(xiàn)了飛升。此外，凱普生物也在今年3月提出，擬在重慶、南昌、武漢、杭州四地擴建新的第三方醫(yī)學檢驗實驗室。
不過，在業(yè)績攀升的同時，“造假”等負面新聞事件也正源自于第三方醫(yī)學檢驗實驗室，這是一個因疫情被迅速“催熟”的行業(yè)。
未來或新增75萬個檢測點
“15分鐘核酸服務圈”，也就是實現(xiàn)核酸采樣步行15分鐘可達。雖然這一舉措目前主要是針對大城市提出的要求，但常態(tài)化核酸檢測，已成為許多城市的“標配”。
北京為滿足5月12日起公共場所查驗48小時核酸陰性證明的要求，自5月10日起提供“分區(qū)單雙日”核酸檢測服務；河南要求原則上城區(qū)每3萬人設置一個便民核酸檢測采樣點；遼寧大連在全市范圍每周開展一次常態(tài)化核酸篩查；江西省對非重點崗位、非特殊行業(yè)、非公共場所及非暴露型服務行業(yè)人員的普通人群，實行3天1檢；武漢5月3日起調(diào)整為每3天組織一輪擴面核酸篩查……
在一些大城市，核酸采樣點和人口比例大致為平均每萬人2~3個。比如，截至5月12日晚，上海全市共布局設置各類核酸采樣點超過9900個點位，其中超5700個點位已開放運營；截至5月8日，杭州全市共設立采樣點9900個，采樣通道16583個；深圳則按每3萬人建設1個便民核酸檢測點的標準，打造“1530”核酸服務圈，高峰時期全市便民核酸檢測點近7000個、投入醫(yī)護人員近3萬人。而上海、杭州、深圳三地的人口總數(shù)，分別為2490萬、1220萬、1760萬。
常態(tài)化核酸檢測背后，則是一筆龐大的經(jīng)濟賬本。
太平洋證券以北京的核酸檢測價格，初步計算了市場規(guī)模。北京自5月3日起新冠病毒核酸單樣本檢測價格由每次24.9元降低至19.7元，混合檢測價格同步由每樣本5.9元降低至3.4元。以上海、北京、廣州、深圳、杭州、長春、山東為例，其人口數(shù)量合計超2億。假設大規(guī)模核酸檢測采用10：1混檢措施，按照平均每人每月檢測8次計算，則上述地區(qū)的單月檢測服務市場規(guī)模為56億元、半年化市場規(guī)模為336億元；若照此推廣至全國，以40%的滲透率計算，則單月市場規(guī)模達154億元，半年化則達922億元。
在疫情不斷反復的狀況下，第三方醫(yī)學檢驗實驗室發(fā)展迅速。
公開資料顯示，第三方醫(yī)學檢驗實驗室又稱獨立醫(yī)學實驗室，是指在衛(wèi)生行政部門的許可下，具有獨立法人資格，從事臨床檢驗或病理診斷和服務，并能獨立承擔責任的醫(yī)療機構。
東興證券研究員胡博新認為，第三方醫(yī)學檢驗實驗室是新冠病毒檢測的主力軍。比如，在疫情期間，武漢地區(qū)的新冠病毒檢測中，ICL檢測量約為80%，公立醫(yī)院檢測量約為20%。
從北京公布的核酸檢測點來看，第三方醫(yī)學檢驗實驗室也占了絕大多數(shù)。一位第三方醫(yī)學檢驗實驗室員工告訴記者，目前北京的街道核酸檢測點大多由第三方醫(yī)學檢驗實驗室承接，即便以往醫(yī)院的采樣，也多是送往第三方醫(yī)學檢驗實驗室去檢測，這是因為檢測“對設備的要求較高”。
北京中同藍博醫(yī)學檢驗實驗室工作人員告訴《中國企業(yè)家》，公司實驗室坐落在北京豐臺區(qū)的基地，因此公司主要接的是豐臺區(qū)的街道大篩查，目前（中同藍博）在北京有一百多個采樣點。今年三四月份，政府要求擴大實驗室，但目前最難的點在于招聘，“實驗室的人手非常緊缺”。此外，目前前線的采樣護士，也常常“吃不上飯、喝不上水”。
北京煥一醫(yī)學檢驗實驗室有限公司在北京也有三十多個采樣點，平均每個采樣點一天采集樣本在1500到2000左右，也同樣存在檢測壓力大、實驗室專業(yè)檢測人員缺乏等問題。
龐大的不斷擴張的檢測需求，傳導至第三方醫(yī)學檢驗實驗室，最直觀的表現(xiàn)就是醫(yī)護人員的缺乏。
近日，《中國企業(yè)家》檢索某招聘軟件發(fā)現(xiàn)，不少機構正在密集招聘“核酸采樣員”“核酸試劑檢驗員”等。且給出了優(yōu)厚的待遇，500元/天~900元/天，五險一金，包三餐等。以北京地區(qū)為例，擁有PCR證書（即臨床基因擴增檢驗技術人員上崗證）、檢驗師證書的人員，薪資更高，900元一天，月薪在15000~28000元。普通采樣員薪資則在10000元~11000元/月左右。
從招聘的城市來看，需求大都集中在北京、上海等大城市。而這些城市，也正是積極推行15分鐘核酸“采樣圈”的集中區(qū)域。
近日，有關“助理新冠檢測實驗員日入1500元、中級新冠檢測師2000元一天”等招聘信息在社交網(wǎng)絡上刷屏。對此，上述第三方醫(yī)學檢驗實驗室告訴《中國企業(yè)家》，普通采樣員應該還沒達到這么高的薪資，不過，對于急缺又需要證書的實驗室檢測人員，確實存在一定的可能性。
5月9日，上海證券發(fā)布的行業(yè)周報稱，僅考慮城市人口，全國范圍內(nèi)至少將新增75萬個檢測點。相應地，需要的核酸采樣員至少在百萬人以上。
擁擠入局
五一期間，一家成立于4月26日的醫(yī)學檢測公司，注冊后不到兩周，就已在5月9日承擔起了北京朝陽區(qū)居民的大規(guī)模核酸檢測任務，這也引發(fā)了網(wǎng)友的廣泛關注。
據(jù)企查查信息顯示，這家名為“北京朝安醫(yī)學檢驗所有限責任公司”的企業(yè)，成立于2022年4月26日，法定代表人為徐野，注冊資本為1000萬元，目前公司尚只有股東和員工共3人。
此事發(fā)生后，不少人對朝安醫(yī)學的“光速上線”感到質(zhì)疑?！秶H金融報》稱，由于新冠的高傳染性，ICL這種實驗室一般也需要相關資質(zhì)（P2級別），通常需要牌照準入。像這類企業(yè)還需要經(jīng)過前置審批，該審批承諾辦結時間為20個工作日。
但該公司從注冊到“上崗”，時間不到二十天。目前，平臺上也沒有留下該檢測機構的聯(lián)系方式。
在武漢疫情暴發(fā)后，最初的核酸檢測利潤頗高。據(jù)開源證券的測算，華大基因2020年的新冠檢測試劑，單盒的凈利潤能達到50元。達安基因在2020的半年報里披露，它生產(chǎn)的核酸毛利率高達85.39%。
在之后的兩年多時間內(nèi)，核酸檢測上下游的入局者越來越多，來自國家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)顯示，自新冠疫情發(fā)生至2022年4月，全國已經(jīng)完成的核酸檢測人次為115億。
今年4月1日，國家也下調(diào)了公立醫(yī)療機構新冠病毒核酸檢測的政府指導價——規(guī)定單人單檢降至不高于每人份28元；多人混檢統(tǒng)一降至每人份不高于8元。這已是全國第四輪核酸檢測降價。有業(yè)內(nèi)人士表示，當前的定價已經(jīng)逼近3到5元的生產(chǎn)成本，薄利多銷已成為行業(yè)主基調(diào)。
據(jù)觀察者網(wǎng)報道，國內(nèi)大規(guī)模核酸檢測鋪開之后，各地ICL均面臨了較快的市場增長。目前，各地政府采購ICL核酸檢測已經(jīng)形成了規(guī)范操作。
截至2020年3月，國內(nèi)在業(yè)的第三方醫(yī)學檢驗實驗室共有1570家。但最近兩年，新增了多少ICL，并沒有公布新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。記者查閱企查查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，目前國內(nèi)的醫(yī)學檢驗相關現(xiàn)存企業(yè)共3.8萬家，主要分布在湖南、山東、廣東、江蘇等地。2020年新注冊相關企業(yè)近3500家，2021年新注冊相關企業(yè)近2500家。截止到5月12日，今年共新注冊相關企業(yè)380余家，其中4月份新注冊最多，共110余家。
盡管進行醫(yī)學檢驗的企業(yè)數(shù)量眾多，但據(jù)廣發(fā)證券研報統(tǒng)計，目前ICL行業(yè)龍頭企業(yè)金域醫(yī)學、迪安診斷、艾迪康、達安基因，這四家累計市場份額已占國內(nèi)第三方醫(yī)檢市場的70%左右。
在疫情暴發(fā)的2020年，迪安診斷的營收直接沖破百億元，達到歷年最高值；金域醫(yī)學的凈利潤增長率最高，達到275.24%；凱普生物的凈利增長率也超過一倍，且營收增長率高達85.7%。
到了2021年，三家公司持續(xù)保持高速增長：金域醫(yī)學營業(yè)收入為119.43億元，同比增44.88%，歸屬于上市公司股東的凈利潤為21.89億元，同比增長47.03%；迪安診斷營業(yè)收入130.83億元，同比增長22.85%，歸屬于上市公司股東的凈利潤11.63億元，同比增長44.83%；再次遞交招股書的艾迪康，則在2019年~2021年分別實現(xiàn)收入17.29億元、27.42億元、33.80億元，年內(nèi)溢利（凈利潤）分別為7044.3萬元、2.89億元、3.23億元。
雖然與其他發(fā)達國家相比，中國ICL市場仍處于起步階段，但最近三年卻迎來了大躍進式發(fā)展。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，在2020年時，國內(nèi)ICL市場滲透率在6%左右，日本為67%、歐洲為50%、美國為35%。
根據(jù)弗若斯特沙利文報告，中國ICL市場由2016年的117億元增至2020年的198億元，復合年增長率為14.0%；預計將于2025年達到463億元，復合年增長率為18.4%。
不過，快速擴張的同時，一些問題也開始出現(xiàn)。
今年1月，河南省許昌市公安局通報，鄭州金域臨床檢驗中心有限公司區(qū)域負責人張某東違反傳染病防治法規(guī)定，實施引起新型冠狀病毒感染肺炎傳播或者有傳播嚴重危險的行為，已被禹州市公安局以涉嫌刑事犯罪立案偵查并采取強制措施。
隨后，金域醫(yī)學回應稱，正在調(diào)查具體情況。如今四個多月過去了，調(diào)查結果還未出爐。
除此之外，從2021年開始，濟南華曦醫(yī)學、中科潤達等機構陸續(xù)出現(xiàn)了一些問題，今年4月22日，合肥和合醫(yī)學檢驗實驗室、合肥諾為爾醫(yī)學檢驗實驗室在因“超能力承攬檢測業(yè)務、嚴重超過承諾時間出具檢測報告”被給予警告，業(yè)務被暫停；5月9日，北京衛(wèi)健委副主任李昂在發(fā)布會上通報，在近期的飛行監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)，個別核酸檢測機構存在送檢不及時、報告不準確、實驗室管理不嚴格等問題。
對于整個ICL行業(yè)，疫情帶來的危機和機遇并存，急速擴張之后，只有提高對全環(huán)節(jié)的嚴格把控能力，方能見真章。
